Ce Guide Pratique décrit et illustre pas à pas toutes les techniques de chirurgie reconstructrice disponibles pour les praticiens. Il permet d'envisager la prise en charge de chiens et de chats présentant des plaies traumatiques ou des exérèses de tumeurs grâce à un large panel d'options thérapeutiques pour chaque cas.
Après avoir rappelé les modalités de traitement des plaies soumises aux contraintes anatomiques, de tension, de vascularisation, ainsi que les principes généraux de suture et des techniques de lambeaux, les auteurs présentent en détail un protocole récent de gestion des plaies, et les dernières techniques de réparation par micro-anastomose vasculaire des lambeaux et greffe de peau libre. Le lecteur pourra ensuite facilement trouver le protocole adapté au cas auquel il est confronté grâce à la présentation par région anatomique des différentes techniques disponibles.
Cet ouvrage offre des textes concis mais très précis et une grande richesse d'illustrations pour guider le praticien et l'étudiant dans la gestion des plaies et la chirurgie reconstructrice.
SOMMAIRE
Chapitre 1
Anatomie
Vascularisation cutanée
Tension cutanée
Points de relâchement
Lambeaux cutanés et classification
Chirurgie réparatrice de la tête
Chirurgie réparatrice des paupières
Chirurgie réparatrice du cou et du tronc
Chirurgie réparatrice du membre thoracique
Chirurgie réparatrice du membre pelvien
Techniques de fermeture des plaies
Complications d'une chirurgie plastique ou réparatrice
Bibliographie
Chapitre 2 : Nouveau protocole de gestion des plaies du chien et du chat
Introduction
Cicatrisation des plaies
Gestion des plaies
Proposition d'un protocole de gestion des plaies du chien et du chat
Coût/efficacité et bénéfice pour l'animal et son propriétaire
Conclusion/résumé
Bibliographie
Chapitre 3 : Techniques générales de chirurgie réparatrice
Plaie triangulaire
Plaie rectangulaire/carrée
Plaie circulaire circulaire ou arrondie : technique dite en « noeud papillon »
Points de rapprochement
Incisions de relâchement simples
Incisions de relâchement multiples
Lambeau d'avancement en U
Lambeau double d'avancement ou lambeau en H
Plastie en V-Y
Plastie en Z
Technique en Z asymétrique
Lambeau de translation
Lambeau de transposition
Lambeau de rotation
Chapitre 4 : Techniques de réparation par micro-anastomose vasculaire des lambeaux ou par greffe de peau libre
Introduction
Généralités sur les techniques de réparation cutanée par greffe non vascularisée ou par transplantation de lambeaux avec micro-anastomose vasculaire
Greffe de peau libre en filet
Transposition de lambeau avec micro-anastomose vasculaire
Conclusion / résumé
Bibliographie
Chapitre 5 : Techniques de reconstruction de la face et du crâne
Lambeau de rotation nasal unilatéral modifié
Lambeau de rotation nasal bilatéral modifié
Lambeau d'avancement labial de pleine épaisseur pour la lèvre inférieure
Lambeau d'avancement labial de pleine épaisseur pour la lèvre supérieure
Lambeau de rotation buccal de pleine épaisseur
Lambeau de translation lors de réparation mixte de la muqueuse buccale et de la lèvre supérieure
Lambeau axial de l'artère faciale
Lambeau temporal superficiel
Lambeau auriculaire caudal
Lambeau pédiculé adapté aux lésions du pavillon auriculaire
Chapitre 6 : Techniques de reconstruction des paupières
Plastie en H
Plastie en Z
Lambeau semi-circulaire
Lambeau rhomboïde
Lambeau transversal modifié
Lambeau de plexus sous-dermique de la lèvre supérieure pour la reconstruction de la paupière inférieure
Lambeau temporal superficiel pour la reconstruction de la paupière supérieure
Traitement d'un entropion et méthode en « pointe de flèche » (ou en T) pour la correction d'un entropion du canthus externe impliquant les paupières supérieure et inférieure
Méthode de Stades pour la correction d'un entropion/trichiasis de la paupière supérieure
Lambeau de Munger et Carter adaptant la technique de Kuhnt-Szymanowski (modifiée par Fox et Smith) pour la correction d'un ectropion de la paupière inférieure et d'un macroblépharon chez le chien
Chapitre 7 : Technique de reconstruction du cou et du tronc
Lambeau omocervical
Lambeau thoracodorsal
Lambeau épigastrique superficiel crânial
Lambeau musculo-cutané du peaucier du tronc
Lambeau musculo-cutané du grand dorsal
Lambeau du muscle oblique externe de l'abdomen
Lambeau de tenseur du fascia lata
Épisioplastie
Lambeau scrotal
Lambeau caudal / lambeau de l'artère latérale coccygienne
Chapitre 8 : Techniques de reconstruction du membre thoracique
Lambeau axial basé sur l'artère thoracique latérale
Lambeau brachial superficiel
Lambeau du pli axillaire (antérieur)
Lambeau du muscle fléchisseur ulnaire du carpe
Technique de filet phalangien (doigt I ou ergot [P-I])
Technique de filet phalangien (doigts II à IV)
Technique de fusion-podoplastie interdigitée
Greffe d'ilots de coussinet plantaire
Chapitre 9 : Techniques de reconstruction du membre pelvien
Lambeau circonflexe iliaque profond
Lambeau épigastrique caudal superficiel
Lambeau du pli du grasset
Lambeau géniculaire
Lambeau musculaire du chef crânial du muscle sartorius
Lambeau musculaire du chef caudal du muscle sartorius
Lambeau saphène renversé
Transfert du coussinet métatarsien
