Chirurgie Vaginale (2e édition)

La chirurgie par voie vaginale est actuellement en plein essor ; les atouts de cette technique sont nombreux : confort des patientes, bénéfice esthétique et surtout, moindre morbidité péri-opératoire. En outre, les temps d'hospitalisation et de convalescence sont réduits, avec un matériel moins onéreux que celui de la coelioscopie. Néanmoins, cette chirurgie requiert expertise, apprentissage et expérience. C'est pourquoi cet ouvrage, résolument pratique et didactique, se veut un manuel de référence des techniques de chirurgie vaginales éprouvées. De nombreux encadrés indiquent au lecteur les astuces ainsi que les pièges à éviter. Plus de 160 dessins explicatifs et près de 280 clichés opératoires en couleurs illustrent les chapitres, identifiant clairement les temps opératoires.   Après un développement consacré à l'environnement chirurgical, l'ouvrage détaille les interventions en fonction des pathologies: l'hystérectomie simple, l'assistance coelioscopique, la cancérologie, les prolapsus, l'incontinence urinaire, ainsi que le diagnostic et le traitement des complications opératoires et post-opératoires. Cette deuxième édition, totalement revue et actualisée, comporte de nouveaux chapitres concernant les techniques les plus récentes d'hystérectomie par thermofusion, les bandelettes sous-urétrales les plus récentes et les cures de prolapsus génitaux par mise en place de prothèses non résorbables. Les chapitres sur la réparation périnéale et fistules rectovaginales post-obstétricales ou post-chirurgicales ont également été complétés. Nous avons conservé en le modifiant légèrement le chapitre écrit par Daniel Dargent, inspirateur de la chirurgie vaginale qui apporte toujours un regard critique et constructif sur ces différentes inventions. Indispensable pour tout étudiant en chirurgie gynécologique, ce livre s'adresse également aux chirurgiens gynécologues confirmés, ainsi qu'aux chirurgiens généralistes et urologues. Michel Cosson ; Denis Querleu Michel Cosson est chirurgien gynécologue à l'hôpital Jeanne-de-Flandre (Lille). Denis Querleu également chirurgien gynécologue, exerce à l'institut Claudius-Regaud Centre de lutte contre le cancer (Toulouse). Sommaire I. Environnement chirurgical 1. Soins péri-opératoires. 2. Installation. 3. Instrumentation. 4. Anatomie spécifique et création des espaces. II. Hystérectomie simple 5. Hystérectomie vaginale "classique". 6. Hystérectomie vaginale "sans fils". 7. Techniques de réduction du volume utérin. 8. Trachélectomie simple. 9. Annexectomie. III. Assistance coelioscopique 10. Assistance coelioscopique à la voie vaginale. IV. Cancérologie 11. Opération de Schauta coeliopréparée. 12. Trachélectomie élargie. 13. Colpectomie. V. Prolapsus Techniques de cure de prolapsus génitaux : généralités. 14. Colpohystérectomie vaginale. 15. Temps antérieurs. Intervention de Campbell. 16. Temps antérieurs. Suspension paravaginale aux arcs tendineux du fascia pelvien. 17. Temps antérieurs. Plastron. 18. Temps postérieurs. Suspension du fond vaginal selon Richter. 19. Temps postérieurs. Myorraphie des élévateurs. 20. Temps postérieurs. Douglassectomie. 21. Conservation utérine. Intervention de Richardson. 22. Conservation utérine. Intervention de Manchester et artifice de Shirodkar. 23. Cure de prolapsus génitaux par voie vaginale avec implants de renfort synthétiques. VI. Incontinence urinaire Incontinence urinaire : généralités. 24. Frondes sous-urétrales rétropubiennes. 25. Frondes sous-urétrales transobturatrices et non transfixiantes. 26. Frondes classiques. VII. Diagnostic et traitement des complications 27. Plaies viscérales. 28. Hémorragies per- et postopératoires. 29. Complications cicatricielles. VIII. Chirurgie plastique vaginale : fistules vaginales et sphinctéroplastie. Généralités. 30. Réfection périnéale selon Musset. 31. Suture directe d'une fistule rectovaginale. 32. Réparation secondaire isolée du sphincter anal. 33. Cure de fistule vésicovaginale par voie vaginale.  

Michel Cosson est chirurgien gynécologue à l'hôpital Jeanne-de-Flandre (Lille). Denis Querleu également chirurgien gynécologue, exerce à l'institut Claudius-Regaud Centre de lutte contre le cancer (Toulouse).