Pratique et synthétique, Urgences AVC est un outil indispensable pour le diagnostic et la prise en charge des acci- dents vasculocérébraux en phase aiguë. Cet ouvrage, conforme aux dernières recommandations internationales, propose une base de connaissances communes entre les médecins neurovasculaires, urgentistes, neuroradiologues, réanimateurs, pédiatres, gériatres et neurochirurgiens.
En 10 parties, ce livre aborde l’ensemble des thématiques clés liées à la prise en charge des AVC dans les premières heures ; la reconnaissance d’un AVC, orientation et transport des patients victimes d’AVC, imagerie initiale, traitement, évaluation du pronostic, accidents ischémiques transitoires, AVC graves, hémorragies méningées, étiologie et physiopathologie des AVC, contextes particuliers. Urgences AVC constitue le support nécessaire au diplôme universitaire « Urgences AVC » délivré par la faculté de médecine Pierre et Marie-Curie, Paris.
Cet ouvrage s’adresse au personnel médical confronté à la prise en charge des AVC en phase aiguë : internes et séniors pendant les gardes d’urgence, médecins des unités neurovasculaires et soins intensifs, urgentistes, neurologues, neuroradiologues et réanimateurs, gériatres et pédiatres.
SOMMAIRE
INTRODUCTION
1. État des lieux sur l’organisation de la prise en charge aiguë des AVC en France
par France Woimant, Isabelle Crassard
PARTIE I - RECONNAÎTRE
2. Notions de base pour aborder l’examen neurologique devant une suspicion d’AVC
par Didier Smadja, Nathalie Roignant
3. Principes de l’examen neurologique devant une suspicion d’AVC
par Didier Smadja, Nathalie Roignant
4. Tableau clinique des infarctus carotidiens et vertébro-basilaires
par Sandrine Deltour
PARTIE II - ORIENTER, TRANSPORTER
5. Phase d’alerte et de secours
par Charles Groizard, François Dolveck.
6. Prise en charge préhospitalière, médicalisée ou non, des AVC
par Kolia Milojevic, Clotilde Cazenave.
7. Impact de la thrombectomie sur l’orientation par le SAMU des patients suspects d’un AVC
par Frédéric Lapostolle
PARTIE III - IMAGERIE INITIALE DES AVC
8. IRM à la phase aiguë des AVC
par Damien Galanaud
9. Scanner à la phase aiguë des AVC
par Bruno Law-ye, Nadya Pyatigorskaya, Delphine Leclercq, Didier Dormont
10. Imagerie spécifique des hématomes cérébraux spontanés
par Mathilde Camus-Jacqmin
11. Doppler transcrânien pour AVC aux urgences
par Nicolas Engrand, Marc Williams, Malcie Mesnil
PARTIE IV - TRAITER LES AVC
12. Thrombolyse au cours des infarctus cérébraux
par Julien Cogez, Emmanuel Touzé, Yann L’Hermitte
13. Traitement de reperfusion par voie endovasculaire
par Mikael Mazighi
14. Autres traitements antithrombotiques des infarctus cérébraux, en dehors de la revascularisation
par Olivier Chassin, Christian Denier
15. Prévention des ACSOS dans l’infarctus cérébral aigu
par Sandrine Deltour
16. Traitement des hémorragies intraparenchymateuses aiguës
par Carole Henry
17. Cas particulier du patient sous anticoagulant à la phase aiguë d’une hémorragie cérébrale intraparenchymateuse
par Carole Henry
18. Télémédecine et AVC aigu
par Yann L’Hermitte, Laurent D’Araujo
PARTIE V - ÉVALUER LE PRONOSTIC DES AVC
19. Pronostic des infarctus cérébraux
par Marie Bruandet
20. Facteurs pronostiques des hémorragies cérébrales
par Thomas de Broucker
PARTIE VI - ACCIDENTS ISCHÉMIQUES TRANSITOIRES
21. Faire un diagnostic d’AIT et évaluer son risque de récidive
par Philippa Lavallée
22. Prise en charge thérapeutique des AIT
par Philippa Lavallée
PARTIE VII - AVC GRAVES
23. Quels patients en réanimation ?
par Thomas Ritzenthaler
24. L’hémicraniectomie dans les infarctus sylviens malins : pour qui, pourquoi ?
par Katayoun Vahedi
25. AVC du sujet âgé : une place en réanimation ?
par Marion Yger
26. Enjeux éthiques des limitations et arrêts de traitements à la phase aiguë des AVC graves
par Sophie Crozier
PARTIE VIII - HÉMORRAGIES MÉNINGÉES
27. Types et caractéristiques histo-radiologiques des malformations vasculaires intracrâniennes
par Frédéric Clarençon, Vincent Reina
28. Hémorragie méningée par rupture d’anévrysme Physiopathologie et neuro-réanimation
par Lamine Abdennour, Vincent Degos, Louis Puybasset
29. Modalités de traitement des anévrysmes intracrâniens en urgence
par Vincent Reina, Frédéric Clarençon
PARTIE IX - ÉTIOLOGIE ET PHYSIOPATHOLOGIE DES AVC
30. Fibrinolyse physiologique et actions thérapeutiques sur le thrombus
par Marie Bruandet, Mathieu Zuber
31. La pénombre ischémique
par Didier Smadja
32. Étiologie des infarctus cérébraux
par Mathieu Zuber
33. Étiologie des hémorragies cérébrales non traumatiques
par Nathanaëlle Ibos-Augé
PARTIE X - CONTEXTES PARTICULIERS
34. Les formes particulières d’AVC
par Esther Simon-Libchaber, Fernando Pico
35. Thromboses veineuses cérébrales
par Isabelle Crassard
36. Quelle limite d’âge pour la thrombolyse ?
par Xavier Vandamme
37. AVC de l’enfant : reconnaissance et prise en charge en urgence
par Manoëlle Kossorotoff, Stéphane Chabrier
38. Thrombolyse et AVC du réveil
par Xavier Vandamme
Liste des principaux acronymes et abréviations
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